Suivre le devenir des patients

Lors de cette étape préliminaire, nous vous aidons à formaliser la question de recherche à laquelle le suivi patient est censé répondre. Nous pouvons notamment examiner :

• La clarté, la spécificité (cible), et la pertinence de la question
• La facilité de compréhension de la question (ambiguïté, technicité)
• La mesurabilité compte tenu des ressources et de la population d'étude

Nous vous aidons à définir les caractéristiques des participants à inclure et celles qui les excluent, en veillant à ce que l'échantillon représente la population cible.

• La représentativité — les résultats s'appliqueront-ils à une population large ?
• La faisabilité — capacité à recruter et à suivre les patients
• Les facteurs de confusion présents (biais potentiels)
• L'éthique — ne pas exclure indûment des populations vulnérables

Direct Epidemio-Statistics vous aide à élaborer un plan pour atteindre la taille d'échantillon appropriée. Cela peut conduire à :

• Réviser les critères d'inclusion et d'exclusion
• Affiner la population cible (traitements, régions, périodes)
• Recruter par plusieurs canaux (prescription, réseaux sociaux, publicité, mailings, dépliants)
• Fixer des objectifs d'inclusions et d'inscriptions effectives
• Établir un calendrier opérationnel du plan de recrutement

Selon la population cible, l'enquête collecte la démographie, les antécédents médicaux, les facteurs de mode de vie, et le statut vital.

• Concevoir l'enquête (questions, variables, instruments de mesure)
• Tester l'enquête (clarté, compréhension; test interne ou pilote)
• Choisir le mode d'envoi (en ligne, courrier, en personne)
• Si applicable, obtenir l'approbation CPP/IRB ou le consentement
• Préparer et envoyer les enquêtes; suivre les non-répondants
• Collecter et gérer les données (saisie, contrôle d'exactitude, intégrité et sécurité)

Les données démographiques, antécédents, traitements, tests, et autres informations peuvent être essentielles. Nous pouvons extraire ces données depuis :

• Dossiers de santé électroniques (démographie, antécédents, traitements)
• Tests de laboratoire (analyses sanguines, imagerie, autres diagnostics)
• Dossiers médicaux papier (y compris d'autres établissements)
• Bases de données cliniques (lignes directrices, essais cliniques, autres)

Les perdus de vue compromettent l'exactitude, l'exhaustivité et la généralisabilité. Nous pouvons :

• Identifier et comptabiliser les perdus de vue
• Tenter de les contacter (téléphone, e-mail ou courrier)
• Identifier les causes possibles (déménagement, maison de retraite, antécédents, décès)
• Enquêter en ligne, auprès de médecins, laboratoires, mairies, ou autres établissements

Les retours papier et électroniques doivent être organisés, vérifiés, sécurisés et idéalement sauvegardés. Nous pouvons :

• Stocker de manière sécurisée pour protéger la confidentialité
• Organiser par patient (identifiant unique)
• Sauvegarder les enquêtes (copies numériques ou hors site)
• Vérifier les questions non répondues, la saisie, la validité et l'exactitude (audit)

La base centralise, structure, sécurise et rend plus flexible l'accès aux données. Cela peut inclure :

• Concevoir la structure (types de données, relations)
• Remplir la base (dossiers médicaux, enquêtes antérieures, saisie)
• Normes de saisie et contrôles qualité
• Sauvegarde des données (serveur, stockage séparé, cloud)